Vírus Ebola

A infecção pelo vírus ebola causa uma febre hemorrágica, uma das doenças virais mais perigosas, frequentemente fatal, com índice de mortalidade de 50 a 90% dos casos.
A Febre Hemorrágica Ebola - FHE, é uma doença infecciosa gra...ve, porém muito rara.
O vírus ebola, considerado por muitos, o vírus mais perigoso que a humanidade conhece, é um filovírus de forma filamentosa que não possui classificação.
Ele recebeu essa denominação porque foi identificado pela primeira vez em 1976 na República Democrática do Kongo (antigo Zaire), perto do Rio Ebola.
- Etimologia Ebola

O vírus é uma homenagem ao vale do Rio Ebola na República Democrática do Congo (ex-Zaire), que é perto do local do primeiro foco reconhecido em 1976, em um hospital de missão dirigido por freiras flamengas.

Classificação de Ebola

Os gêneros ' Ebolavirus ' e ' Marburgvirus ' originalmente foi classificada como espécie do gênero ' Filovirus ' agora inexistente. Em Março de 1998, o Subcomitê de vírus vertebrados proposto no Comitê Internacional sobre taxonomia de vírus (ICTV) para alterar o gênero ' Filovirus ' para a ' Filoviridae ' da família com dois gêneros específicos: ' vírus de Ebola-como ' e ' vírus de Marburg, como '. Esta proposta foi implementada em Washington, D.C. como de abril de 2001 e em Paris a partir de julho de 2002. Em 2000, uma outra proposta foi feita em Washington, D.C. para alterar o "-como o vírus" para "-vírus" resultando em ' Ebolavirus ' e ' Marburgvirus ' de hoje.
As taxas de variação genética são cem vezes mais lentas do que a gripe nos seres humanos, mas sobre a mesma magnitude do que da hepatite b. usando estas taxas, Ebolavirus e Marburgvirus são estimadas divergiram vários milhares de anos atrás.
Vírus do Zaire (ZEBOV): 'vírus Zaire cm, anteriormente conhecido como ' Zaire vírus Ebola cm, tem a maior taxa de fatalidade do caso, até 90% em algumas epidemias, com uma média de caso de taxa de letalidade de aproximadamente 83% mais de 27 anos. Tem havido mais focos de 'Zaire ebolavirus cm do que qualquer outra espécie. O primeiro foco ocorreu em 26 de agosto de 1976 em Yambuku. Mabalo Lokela, uma professora de 44 anos, tornou-se o primeiro caso registado. Os sintomas se assemelhava a malária e quinino subseqüentes pacientes receberam. Acredita-se que a transmissão inicial foi devida a reutilização da agulha para injeção do Lokela sem esterilização. Posterior transmissão foi também devido à falta de enfermagem de barreira e o método de preparação de enterro tradicional, que envolve a lavagem e limpeza do trato gastrointestinal.Sudão ebolavirus (SEBOV): O vírus foi a segunda espécie de Ebola emergentes simultânea com o vírus ' Zaire '. Ele foi acreditado para ter originado entre os trabalhadores de fábrica de algodão em Nzara, no Sudão, com o primeiro caso reportado como um trabalhador exposto a um potencial reservatório natural. Os cientistas testados todos os animais e insetos em resposta a isso; no entanto, nenhum teste positivo para o vírus. A transportadora é ainda desconhecida. A falta de enfermagem barreira facilitou a propagação da doença. O mais recente surto ocorrido em Maio de 2004. 20 confirmados casos foram registrados no Condado de Yambio, Sudão, com cinco mortes resultantes. Foram as taxas médias de fatalidade para 54% em 1976, 68% em 1979 e 53% em 2000 e 2001.Reston ebolavirus (REBOV): descoberto durante uma epidemia do vírus da febre hemorrágica Simian (SHFV) em macacos comedores de caranguejo de Hazleton Laboratories (agora Covance) em 1989. Desde o foco inicial em Reston, ele surgiu na Filipinas, Itália de Siena, Texas e entre os porcos nas Filipinas. Apesar de seu status como um organismo de nível 4, é não-patogénica para os seres humanos no entanto perigosos em macacos.Cote d'Ivoire ebolavirus (CIEBOV): também conhecido como ' Costa do Marfim ebolavirus ' e ' Tai ebolavirus ', ele foi descoberto pela primeira vez entre os chimpanzés de Tai floresta na Costa do Marfim, África em 1 de novembro de 1994. Autópsias mostraram sangue dentro do coração para ser marcas marrons, não óbvias foram vistos em órgãos e pulmões de necropsia exibida um cheio de sangue. Estudos de tecidos retirados os chimpanzés mostraram resultados semelhantes para casos humanos durante os surtos de Ebola 1976 no Zaire e Sudão. Como mais dead chimpanzés foram descobertos, com muitos testes positivos para Ebola utilizando técnicas moleculares. Acredita-se que a fonte de contaminação foi a carne infectadas macacos Western Red Verus, sobre a qual os chimpanzés caçava. Um dos cientistas realizando as necropsias em chimpanzés infectados contraiu Ebola. Ela desenvolveu sintomas semelhantes da dengue fever aproximadamente uma semana após a autópsia e foi transportado para a Suíça para tratamento. Ela teve alta do hospital depois de duas semanas e recuperou totalmente seis semanas após a infecção.Bundibugyo ebolavirus: em 24 de novembro de 2007, o Ministério da saúde de Uganda confirmou um surto de Ebola no distrito de Bundibugyo. Após a confirmação das amostras testadas pelos laboratórios nacionais de referência de Estados Unidos e o CDC, a Organização Mundial da saúde confirmou a presença de novas espécies. Em 20 de fevereiro de 2008, o Ministério de Uganda anunciou oficialmente o fim da epidemia em Bundibugyo com a pessoa infectada última apurado em 8 de Janeiro de 2008. Funcionários ugandenses confirmaram um total de 149 casos desta nova espécie de Ebola, com 37 mortes atribuídas a estirpe (24.83%).

- Estrutura

Micrografia eletrônica de membros do gênero ' Ebolavirus ' mostrar-lhes ter a característica como a estrutura de um filovirus. EBOV VP30 é cerca de 288 aminoácidos longos. Os vírus são tubulares na forma geral mas variável, como um 'U ' ou um ' 6 ', ou em espiral, circular ou ramificada. No entanto, técnicas de purificação de laboratório, tais como a centrifugação, podem contribuir para alguns destes. Os viriões são geralmente 80 nm de diâmetro com uma bicamada lipídica ancorar a glicoproteína que projetos de 7 a 10 nm longo picos de sua superfície. Eles são de comprimento variável, normalmente por volta de 800 nm, mas maio ter até 1000 nm longo. No centro do vírion é uma estrutura chamada ' nucleocapsídeo ', que é formado pela helically-ferida genômica ARN do vírus complexado com as proteínas NP, VP35, VP30 e l. Ele tem um diâmetro de 80 nm e contém um canal central de 20 a 30 nm de diâmetro. Spikes virally codificado glicoproteína (GP) 10 nm de comprimento e 10 nm de distância são apresentam sobre o sobrescrito viral de vírion, que é derivado da membrana celular de acolhimento. Entre o envelope e obter, no espaço chamada matriz, as proteínas virais, VP40 e VP24 estão localizadas.

- Genoma

Cada virion contém uma molécula de RNA linear, single-stranded, sentido negativo, nucleotídeos de 18.959 para 18.961 de comprimento. O Terminal 3 ' não é polyadenylated e o final de 5 ' não é limitado. Verificou-se que 472 nucleotídeos extremidade 3' e 731 nucleotídeos extremidade 5' são suficientes para replicação. Códigos para sete proteínas estruturais e uma proteína não estruturais. A ordem de gene é 3 - líder - NP - VP35 - VP40 - GP/PEC - VP30 - VP24 - L - reboque - 5 '; ' com o líder e reboque sendo regiões não transcrita, que transmitem sinais importantes para controlar a transcrição, replicação e empacotamento do genoma viral nos viriões novos. O material genômico por si só não é infeccioso, porque proteínas virais, entre eles o RNA-dependente RNA polimerase, são necessária para transcrever o genoma viral em mRNAs, bem como para replicação do genoma viral.

- Replicação

Eles usam o metabolismo de uma célula hospedeira para produzir várias cópias de si mesmos, e eles montam na célula.

- Transmissão

É transmitido pelo contato direto com o sangue, secreções ou semen de pessoas portadoras do vírus. Frequentemente, funcionários da saúde que mantém contato direto com doentes ou mortos, são infectados. Pelo semen a transmissão pode ocorrer até sete semanas após a recuperação clínica da doença.
Nunca houve casos da doença em humanos fora do continente africano. Houve casos identificados em macacos nos Estados Unidos e na Itália. As populações africanas são infectadas em alto número, devido à cultura das aldeias, onde as famílias tem o costume de lavar o corpo dos mortos de forma manual e com cuidado antes do enterro. Assim, o indivíduo morto pelo ébola, transmite o vírus a todos aqueles que tiverem contato com o corpo.
Por ser uma doença rara, foram registrados 1500 casos, desde 1976, dos quais cerca de mil resultaram em morte. Sabe-se, atualmente que, o vírus ébola não é altamente infeccioso, como demonstra muita ficção circulada nos paises ocidentais. Por isso, é praticamente impossível ocorrer uma epidemia nos países ocidentais, pois a higiene bloqueia qualquer expansão de casos de transmissão do vírus de uma pessoa para outra.
Atenção: toda pessoa que tenha tido contato físico com pacientes ou mortos do ebola deve ser mantida sob rígida vigilância e ter a temperatura do corpo verificada pelo menos duas vezes ao dia, pois, se a temperatura ultrapassar 38,3° celsius, é necessária a hospitalização imediata e o isolamento total, para que não ocorra a disseminação do vírus. A observação de casos suspeitos deve continuar por três semanas após a data do último contato com infectados.

- Sintomas

Inicialmente o vírus se multiplica nas células do fígado, baço, pulmão e tecido linfático, causando danos significativos e hemorragias. Os primeiros sintomas são: febre alta e repentina; dores musculares; dor de cabeça; conjuntivite (inflamação nos olhos), que neste caso resulta em cegueira; dor de garganta e fraqueza. Após alguns dias, surgem vômitos e diarreia (acompanhados ou não de sangue), erupções na pele, redução das funções do fígado e dos rins, perturbações cerebrais e alteração de comportamento. O estágio final da doença é percebido pelas intensas hemorragias internas e externas que não cessam porque o sangue não coagula. As fezes são geralmente pretas por causa de hemorragias gastrointestinais. Podem ocorrer sangramentos no nariz, ânus, boca, olhos, e em todos os orifícios da pele. A morte surge de uma a duas semanas após o inicio dos sintomas (ou até um mês após a infecção inicial). O vírus destrói o cérebro e a vítima geralmente tem convulsões epilépticas no estágio final da doença.
Este vírus é temido pelos humanos não apenas pela rapidez da evolução da doença, mas também pelo sofrimento do doente. Na maioria dos casos: a superfície da língua se desfaz; o revestimento da traqueia e da garganta se desmancha; hemorragias ocorrem no coração; o fígado inchado apodrece e se desfaz, assim como a medula; os rins deixam de funcionar fazendo com que a urina se misture com o sangue; a pessoa chega até a vomitar pedaços do intestino com sangue.

- Diagnóstico

Pode ser feito pela observação direta do vírus em amostra sanguínea através do microscópio eletrônico ou por detecção de anticorpos. Estes testes requerem procedimentos de segurança biológica máxima.

- Tratamento

Não há tratamento ou vacina eficaz . Os doentes devem ser postos em quarentena e os familiares impedidos de tocar no corpo dos falecidos.

- Prevenção

Para que a doença não se torne uma epidemia, é necessário que os pacientes suspeitos sejam isolados, e os funcionários do hospital serem informados da doença e de sua transmissão, para que tenham o máximo de cuidado com aparelhos que entram em contato com fluidos corporais dos doentes e com o lixo hospitalar. Os funcionários devem usar luvas, vestimentas e máscaras individuais. Os pacientes mortos devem ser imediatamente enterrados ou cremados.




 Fonte: Infoescola e News medical